甲状腺激素可以促进能量消耗，从而使体重下降，但只有在大剂量时才有明确的减肥作用，而且甲状腺素还可损害心脏等的功能，并加速蛋白质分解，引起肌肉病变和骨软化，因此美国食品与药品管理局（FDA）已正式提出，在甲状腺药物的标签上必须注明“不可用于减肥治疗”。但近年有学者重新评价了甲状腺激素在肥胖治疗中的价值，有人提出可采用低剂量治疗肥胖，此时机体蛋白质的分解并未显著增加，但必须在医生的指导下进行。
②生长激素类药物
生长激素对人类脂肪组织的发育具有重要作用，尤其是对年龄在20岁之前的青年人。儿童及成｜人的生长激素缺乏均可导致肥胖，因此生长激素在这类肥胖的治疗中具有很好的疗效。有人将生长激素用于单纯性肥胖尤其是儿童肥胖的治疗，但其有效的减肥剂量尚无定论。
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3．抑制肠道消化吸收的药物
（1）脂肪酶抑制剂
肠道脂肪酶抑制剂——赛尼可，可以抑制脂肪酶，从而减少脂肪的吸收。当采取较为平衡、热量稍低的饮食方式时，赛尼可能抑制大约30％摄入脂肪的吸收。该药还可以明显降低肥胖患者血中胆固醇的含量。
（2）葡萄糖苷酶抑制剂
该药可以抑制葡萄糖苷酶，从而降低碳水化合物的吸收，具有降低餐后血糖及血浆胰岛素水平的作用，但可引起肠胀气、腹痛、腹泻等副作用。
（3）其他影响肠道吸收的药物
如苏一氯柠檬酸及其衍生物可抑制胃排空，从而影响消化吸收，并通过增加饱胀感而减少食物摄人。食用纤维中含有多糖、木质素、半纤维素、树脂和藻酸盐时，可延长胃排空时间，减少营养成分的吸收，增加排便等，从而产生减肥作用。
4．中药减肥药
传统中药主要为植物药中具有减肥作用的药物，如麻黄、腾黄、菊甘聚糖、甘薯纤维、首蓿、柯拉果、鞘蕊花、葫芦巴等。
植物减肥药的作用机制各不相同。如麻黄、甘薯纤维、菊甘聚糖，可通过兴奋中枢、增加饱感或增加能量消耗等达到减肥目的。鞘蕊花可降低血脂、减少脂肪利用。首蓿可使胃开始排空时间延长，进食减少，引起腹泻，减少脂肪吸收。柯拉果可作用于脂肪细胞，引起脂肪溶解。葫芦巴作为有效的降血脂药，其有效成分是葫芦巴素，可治疗单纯性肥胖症。书包网
第七章 医疗及器械减肥技术（3）
除此以外，广泛应用的减肥茶大部分都以中药成分合制而成，具有一定的减肥作用，不良反应较少。
（三）特点
内服减肥药物以具有减肥功效的中药提取物或西药制剂为主要成分。
（四）注意事项
在选择减肥药物时，除了要考虑其减肥效果以外，还要考虑其安全性。以下几点必须注意：
1。要根据年龄、肥胖程度和有无并发症等情况来进行选择，弄清药物的适用范围。
2。使用之前要认真阅读产品说明书。
3．最好在医生指导下使用。由于减肥药物大多是靠刺激人体中枢神经系统来减少食物摄入，从而抑制食欲来达到减肥目的，如果用药不当，就会造成肝脏损伤、内分泌失调等不良后果，因此不要擅自服用，最好请医生给予指导。
4．不宜长期使用。由于药物减肥的机理不同，长期服用某种减肥药物会产生严重的副作用，如食欲不振、胃肠道不适、头晕、头痛、口干、出汗、心悸、失眠等，因此，不要长期使用减肥药。最好配合节食及运动，这样才能收到更好的减肥效果。
5．不宜同时使用两种减肥药。
（五）代表性产品介绍
1．西药
（1）美乐姿奥素胶囊
减肥原理：美乐姿奥素胶囊内含奥素壳聚糖，提取自海洋贝类外壳之纯动物纤维。它不仅具有一般高纤维的机能，更具备能捆绑至32倍其比重的食物脂肪，因此，可以在脂肪被人体吸收之前，通过物理作用将脂肪吸附捆绑于强大网状结构内，使其不被小肠吸收，更不会进入人体血液循环，从而自然地通过大肠排出体外。
适宜人群：高脂者，经常应酬、常食油腻者，免疫功能低下者。
（2）联邦减肥朵朵粑
主要原料：燕麦粉、大豆粉、麦芽糊精、酪朊酸钙、车前子壳、左旋肉碱、丙酮酸钙、甲壳质、低聚果糖、混合维生素和矿物质。
使用方法：每日中、晚餐各食用1块，同时可食用低热量脱脂奶、蛋、果、蔬等，每日需大量饮水。
适宜人群：单纯性肥胖者。
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禁忌：孕期及哺｜乳期妇女禁用。
（3）康美神窈窕乐
主要原料：大豆蛋白粉，山楂全果粉，膳食纤维，苦荞粉，魔芋粉，牡蛎粉。
特点：康美神窈窕乐是依据药食同源的理论及中国传统食疗实践，从天然植物原料中提取，经科学方法调配的高蛋白、低脂肪的保健减肥食品。
功效：本品可调节、补充部分人体所需要的营养，从而达到减肥的作用。人体试食试验显示受试者一个月，可使腰围、腹围、臀围等处脂防明显减少，体重和体脂明显下降。
使用方法：
①积极法。一日三餐以本品为主食，每餐1袋，用沸水调成糊状，同时每日可食500～1000克无油蔬菜或低糖水果及大量饮水，8天为一个周期。
②缓和法。除按积极法食用外，可加食鸡蛋1个，牛奶或豆浆1杯，瘦肉、鱼类、豆制品100～500克，8天为一周期。
③交替法。积极法和缓和法交替使用。
④健美法。每日使用本品1袋，代替午餐或晚餐。
适宜人群：肥胖者。
禁忌：减至正常体重后，勿需服用。
（4）金多靶减肥降脂胶囊
主要原料：大黄酸、茶多酚。
功效：减肥，调节血脂，改善胃肠功能。
使用方法：饭前半小时温开水吞服，每天2～3次，每次1～3粒。
适宜人群：肥胖者、高血脂者及中老年人。
禁忌：儿童禁用。
（5）风暴减肥胶囊
减肥原理：本品中含有丙酮酸钙，是人体能量代谢的中间产物，可促进人体脂肪代谢，从而达到减肥效果。
主要原料：丙酮酸钙，左旋肉碱。
适宜人群：单纯性肥胖者。
禁忌：减至正常体重后，勿需食用。
（6）朵而减脂胶囊
减肥原理：本品提取了中药中对脂肪合成酶有抑制作用的成分，如决明子中的一种成分对胆固醇合成有抑制作用。因胆固醇是合成脂肪的原料，而本品从源头上抑制了脂肪的形成；另外，本品中的其他一些成分对脂肪分解酶活性也有抑制作用，脂肪分解酶存在于人的小肠内，人从饮食中食入的脂肪在脂肪分解酶的作用下分解为胆固醇、脂肪酸、甘油脂等小分子吸收入体内，再在脂肪合成酶作用下合成为脂肪，如果这些脂肪不能被运动等消耗掉，多余脂肪就会在体内储存从而形成肥胖。本品中还有一些成分如芦荟苷可以加强胃肠动力，促进肠道中分解产物排出体外，帮助做到一进两出，收支平衡。短期服用可感到肠蠕动增强，有肠鸣音，有可缓解便秘，吃油腻食物不感到发腻，排便脂肪量增多；长期服用腹部脂肪减少，腹围、腰围缩小，皮肤不干燥，有弹性，头晕、烦躁、口臭等减轻或消失。书包网
第七章 医疗及器械减肥技术（4）
适宜人群：肥胖者。
（7）博凯减肥乐
主要原料：香菇、山楂、小麦粉、红茶、淮山、海带粉、魔芋粉、脱脂奶粉、螺旋藻、左旋肉碱、香兰素、甜菊糖。
适宜人群：单纯性肥胖者。
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禁忌：孕妇及哺｜乳期妇女禁用。
使用方法：粉剂每天2包，每次1包；胶囊每天3次，每次2粒，餐前温开水服用。
（8）白领女性减肥冲剂
主要原料：醋豆、胶股蓝、乌龙茶、蜂花粉、红花、香橼、枸杞子。
适宜人群：女性肥胖者。
特点及功效：白领牌女性减肥冲剂是在研究女性肥胖原因的基础上，借鉴我国传统和国外减肥理论研制而成的减肥食品。本品内含蜂花粉、红花、乌龙茶、绞股蓝、香橼等原料，经功能试验证实，本品可明显降低肥胖者的体重、体脂，减少腰、腹、臀围。服用本品可有效消除人体多余脂肪，达到减肥目的，且减肥期间不需节食，经受试者试食实验证实，本品不会对减肥者健康和运动耐力产生不良影响。
使用方法：每日3次，每次1～2袋，饭前15分钟用适量温开水冲调成稀粥状即可食用，亦可干吃。
禁忌：
①减肥期间忌食高脂高糖食物。
②月经期停服或减量。
③孕妇禁服；
④减至正常体重后，可停止使用。
（9）西布曲明胶囊
使用方法：起始剂量为10毫克，可于早晨单独或与食物同服。如体重减轻不足，4周后可调整至15毫克。若无法耐受10毫克的剂量，可降至5毫克。应根据患者的血压、心率情况调整剂量。
适宜人群：饮食控制和运动不能减轻和控制体重的肥胖者；体重指数大于等于30kg/m2，或大于等于27kg/m2，并伴有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等的肥胖病患者。
禁忌：神经性厌食症，血压不能控制或控制不好的高血压病人，器质性肥胖（如没有治疗的甲状腺功能低下）者，冠脉疾病、心衰、心律失常和有中风病史者，严重肝、肾功能不全者，有癫痫病史的病人，以及妊娠、准备妊娠和哺｜乳期妇女，16岁以下的儿童，均应禁用。
（10）V26减肥沙淇晶
主要原料：蛋白质、碳水化合物、果糖、麦芽糖糊精、纤维素。
特点：减肥沙淇晶根据营养学理论研制而成，无人工香料、人工色素和防腐剂，可提供人体需要的蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质、微量元素、纤维素、L…肉碱等营养成份，是一种低热量正餐替代品，使减肥者既能控制热量的摄入，又能维持机体正常的生理代射，而且没有乏力等副作用。
适宜人群：单纯性肥胖者。
禁忌：
①本品不能代替药物的治疗作用。
②食用本品同时，注意加强体育锻炼。
③达到正常体重后，请停止使用。
（11）丽姿减肥胶囊
主要原料：何首乌、陈皮、昆布、荷叶、生山楂。
功效：本品是以何首乌、陈皮、昆布、荷叶、生山楂为主要原料制成的保健食品，经功能试验证明，具有减肥的保健功能。
使用方法：每日2次，每次2粒。
适宜人群：单纯性肥胖者。
禁忌：孕期及哺｜乳期妇女，婴幼儿。
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（12）芬氟拉明片
减肥原理：本药能使下丘脑和间脑区释放5－羟色胺，并阻断5－羟色胺的再摄取，从而抑制食欲；能减少脂肪吸收、合成以及过多脂肪的积聚，促进周围脂肪的分解；尚能加速外周组织对葡萄糖的摄取，降低血糖的效果显著。
特点：此药服后易被胃肠吸收。半衰期约为20小时，3～4天即可达厌食作用。治疗剂量对中枢神经系统没有兴奋作用。不产生大多数苯丙胺类肌肥胖药的不安、失眠等副作用。其常见的副反应有服药初期大便次数增多、嗜睡、口干、腹部不适、恶心、夜尿增多，继续服药可逐渐消除。
适宜人群：单纯性肥胖症以及伴有冠心病、高血压病和糖尿病的肥胖患者。
使用方法：口服，第l周1次l片，1日2次，早晚餐前半小时服用。第2周，1次l片，1日3次，早、中、晚餐前半小时服用。以后按疗效与耐受程度可继续维持剂量或增加至1日4片，分2或3次于餐前半小时服用。8～12周为1个疗程。
（13）旭日升营养减肥套餐
主要原料：脱脂豆粉、鸡蛋、骨朊粉、面筋、脱脂奶粉、豆腐渣、脱水蔬菜、水解蛋白、海带等。
特点及功效：“旭日升”营养减肥套餐是以脱脂豆粉、鸡蛋、骨朊粉、面筋、脱脂奶粉等为原料加工而成的营养减肥保健食品。该保健食品以高蛋白质、低脂肪、低糖、高膳食纤维的含量而起到调理人体机能的作用，并以营养减肥粉、营养减肥酥（早餐）；营养减肥面配以调料（中、晚餐）的形式供每日三餐食用。该产品口感好、口味丰富，食后饱腹，无饥饿感。坚持食用2～4周即可达到减肥、去脂的目的。
第七章 医疗及器械减肥技术（5）
适宜人群：适用于体重超过正常范围的肥胖者。
使用方法：每天1小盒，食量较大者每日可加一个鸡蛋、50克以下的瘦肉或蔬菜。6天为一周期，连续食用两个周期后，可恢复正常饮食3～5天，然后再服用两个周期。将30克营养减肥粉以250克沸水直接冲调，配营养减肥酥为早餐；中、晚餐50克营养减肥面，加调料、煮5～7分钟后食用即可。
适宜人群：体重超过正常范围的肥胖者。
禁忌：不可长期食用
（14）泰尔牌维亭片
主要原料：壳聚糖、苯丙氨酸、吡啶甲酸铬、左旋肉碱、维生素C、维生素E、维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、葡萄糖酸锌、葡萄糖酸亚铁。
特点及功效：本品是以壳聚糖、苯丙氨酸、维生素C等为主要原料制成的保健食品，经功能试验证明，本品具有减肥、美容（祛痤疮）的保健功能。
适宜人群：单纯性肥胖者，痤疮患者。
禁忌：儿童、孕期及哺｜乳期妇女禁用。
（15）唯可欣减肥胶囊
主要原料：壳聚糖。
特点及功效：本品是以壳聚糖为主要原料制成的保健食品，具有减肥及保健功能。
适宜人群：单纯性肥胖者。
禁忌：孕期及哺｜乳期妇女禁用。
（16）轻松减肥胶囊
主要原料：薏苡仁、茯苓、决明子、荷叶、紫苏子、当归。
特点及功效：本品是以薏苡仁、茯苓、决明子、荷叶等为主要原料制成的保健食品，具有减肥保健功能。
适宜人群：单纯性肥胖者。
禁忌：儿童、孕期及哺｜�