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外侧韧带断裂 内侧韧带断裂 外侧韧带撕脱骨折 内侧韧带撕脱骨折
二、临床表现与诊断
1。外侧韧带损伤
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂，较多见，其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行；有时可见皮下瘀血；外侧韧带部位有压痛；使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。
外侧韧带完全断裂：较少见，局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制，可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱，叫撕脱骨折。内翻位摄片时，胫中蒫节面的倾斜度远远超过5…10°的正常范围，伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。
2。内侧韧带损伤
由足部纺织品力外翻引起，发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛，也可有撕脱骨折。
三、治疗
踝部内侧韧带损伤，轻型，胶布固定、绷带包扎于矫枉过正位
如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼能和减少出血、肿胀。2…3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀物，适当休息，并注意保护踝部（如穿高统靴等）。如损伤较重，可用5…7条宽约2。5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部，胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松驰，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤，包扎固定位置相反。
若症状严重，或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矫枉过正”的位置，约4…6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大，且复位不良，则应切开复位和内固定。
踝部韧带损伤，重型，短腿石膏固定，足底加橡皮垫
陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松驰造成关节不稳者，可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。
关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。
如何治疗踝关节扭伤
1、对于轻度的踝关节扭伤，在扭伤的即刻就应行冷敷。以减少血肿的形成。同时可以外敷活血化瘀的药物。这样可以使肿胀消退、疼痛减轻。一般10—14天就可痊愈。
2、踝关节损伤较重、引起韧带较重损伤时，应该到医院就诊。这时要用宽胶布条固定。固定时间一般为2—3周。
3、严重的踝关节扭伤引起韧带断裂或踝关节半脱位者，要用石膏固定伤足于90o位及外翻位。一般固定4—6周，去石膏后积极锻炼踝关节的活动。
踝关节损伤的自我诊疗
我朋友几天前不慎在下楼时将踝关节扭伤，请问专家，对于日常生活中的踝关节损伤应如何自我诊疗？读者刘尧明
踝关节损伤是临床常见病症，多因人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下楼时，足部突然内翻或外翻、旋转，重力失衡所致。日常生活中，受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处，或用酒精搓揉患部，有的人则认为是小毛病，坚持行走、作业，这样不仅会使症状加重，而且还会延误治疗时机。
踝关节损伤后，首先应自我判断，是软组织扭伤还是骨折？扭伤者，受伤后即觉疼痛，活动受限，不能行走或可勉强走路，随之踝关节肿胀；若伤后踝部淤肿疼痛，内外踝部压痛明显，可闻及骨擦音，出现功能障碍，甚至出现畸形，则是踝关节骨折。
在治疗方面，对扭伤者，要避免继续负重或作业，应采用自我舒筋理筋手法，先将踝关节缓缓拔伸，片刻后做背伸、内翻和外翻动作，但切忌用局部手法揉按；局部肿胀明显，可用冷水浸泡毛巾或将冰块装入塑料袋内进行外敷，3分钟更换1次，持续30分钟，使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、退热、镇痛的作用。对急性扭伤，施行冷敷越早越好，扭伤24小时后，宜改用热敷疗法，用温热水或热醋浸透毛巾放于伤部，30分钟即可，每天1～2次，能改善血液和淋巴液循环，利于伤处淤血和渗出的吸收。
对于骨折者，应立刻到医院骨科进行检查、拍片，以便诊断和正确治疗。市中心医院骨科主治医师智良
＇概述＇
踝关节扭伤较常见，尤其外侧副韧带损伤。多由间接外力所致。如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻、内收，即可损伤外侧副韧带，严重者，可合并踝关节骨折。治疗不及时或不彻底，日后会反复扭伤，以致影响关节功能。
＇症状体症＇
1。足部突然内翻或外翻扭伤史。
2。局部疼痛、肿胀、瘀血、压痛，使足向健侧翻转者，患侧痛加剧。
＇诊断依据＇
1。有明显的扭伤史。
2。局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。
3。X线摄片，可见有踝关节半脱位表现，或伴有骨折。
＇治疗原则＇
1。不全断裂行局部制动，对症治疗。
2。完全断裂，或合并有撕脱骨折，踝关节半脱位者，早期手术治疗。
＇疗效评价＇
1。治愈：无痛、关节稳定、功能完全或基本恢复。
2。好转：活动多有轻度肿痛，关节稳定，功能基本恢复。
3。未愈：仍有肿痛，关节不稳，功能受限。
＇专家提示＇
踝关节扭伤，严重者可合并有骨折和踝关节半脱位。同时韧带损伤治疗不及时或不彻底会导致日后反复扭伤。因此踝关节扭伤，应到医院找骨科大夫及时诊治、彻底治疗。以免漏诊或误诊，影响治疗效果。
听说踝关节扭伤可以和骨折一样严重，是吗？
在某些情况下，可能是的。“扭伤”通常指韧带扯伤或者撕裂，踝关节损伤则可轻可重，取决于哪些韧带遭受损伤。
位于踝骨前外侧的韧带（前踝韧带）受伤，一般只是轻度扭伤。症状为不太剧烈的疼痛、触痛和青肿，踝关节仍可屈曲。轻度扭伤的治疗比较简单：用冷敷以减轻疼痛和肿胀，尔后用绷带扎紧，尽可能休息几天。完全复原可能需要三周之久。
如果前踝韧带撕裂兼有其他踝部韧带损伤，通常会造成严重扭伤。踝关节承受体重，这些韧带起必不可少的稳定作用。
在这种情况下，伤处肿胀疼痛更加厉害，而且可能踝关节前后均肿胀疼痛，以致走路或踝关节的任何活动都非常困难。
实际上，严重扭伤完全可能像骨折—样，剥夺伤者的活动能力，伤处往往必须上石膏以利痊愈。拆除石膏后，应该立即开始渐进的锻炼计划，做伸展运动和恢复活动范围的运动，这是重要的。最后还应做增强体力的运动，以恢复关节的灵活性，并帮助防止再受损伤。
有些人自言有一个“靠不住的踝关节”，那到底是怎么一回事？
那是指连系踝骨的韧带在压力下非常容易受伤，通常是由于以往的韧带损伤没彻底治愈。用绷带绑扎踝关节，有助于预防再次扭伤；穿鞋跟较较粗的鞋子，也有助于减少扭歪踝关节以致受伤的可能。
踝关节扭伤的针灸治疗
运动时场地不平，负重行走或下楼梯、走斜坡突然失脚而使外踝韧带损伤，韧带损伤后局部渗出物刺激末梢神经而引起疼痛和活动障碍，称为踝关节损伤。中医认为踝关节损伤后，由于血离经脉，故而引起肿胀疼痛。
多数病人有明确的急性扭伤史，踝部疼痛、肿胀，局部皮肤发青或青紫，关节运动障碍，步行困难。如局部有尖锐疼痛，伴踝关节畸形或异常活动时，应考虑骨折，尽快到医院就诊。
踝关节扭伤是常见病，运用推拿疗法可以简便、快捷地缓解疼痛和恢复行走功能，为自己或家人、朋友解除痛苦。
具体方法是：患者仰卧位或坐位，医者在踝部施行按揉，先从患部到周围，接着自外踝，经小腿外侧至阳陵泉，重点在丘墟、绝骨、阳陵泉三穴。然后用拇指推患部，也是从局部向周围推，以活血散瘀。
经上述手法治疗后，局部会有发热的感觉且疼痛减轻，接着可以进行关键手法：拔伸踝关节并作小幅度内外旋。
拔伸，即牵拉或牵引，在本病中的操作是：一手握住脚掌，固定踝关节的一端，另一只手适度按住患部，慢慢进行牵引并同时做小幅度旋转，动作要缓和，忌用爆发力。之后再按丘墟和阳陵泉穴以酸胀为度，然后施以擦法自足背经踝部至小腿部，患部配合湿热敷。
操作和护理中需要注意一些事项：
1、对于局部出现大块青紫斑者，不宜立刻施用手法和热敷，应先行冷敷，在24小时后才能进行手法治疗；
2、治疗手法宜轻柔；
3、患部适当固定，防止足部保持背曲内翻姿势；
4、局部保暖；
5、休息时踝部放置要高于臀位，利于肿胀消退。
如何护理踝关节扭伤的病人？
1、通常扭伤后24小时内，局部可用凉水或酒精冷敷，以促进止血，减少血肿的形成和疼痛。24～48小时之后，才可进行热敷，以改善血液循环。
2、扭伤踝关节后，不要过早下地及持重，避免妨碍其功能的康复。一般要待7～10天扭伤基本好转后，才可逐渐开始步行。睡眠时，患脚可用枕头垫高，以减少肿胀。
3、行走时要注意路面的高低，光线不好时更应小心，下坡下楼时，脚的跖屈角度不要过大，防止发生扭伤
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教师节到了，提供一些赠给老师的祝福语？
1、您的工作在今朝，却建设着祖国的明天；您的教学在课堂，成就却是在祖国的四面八方。
2、您的岗位永不调换，您的足迹却遍布四方；您的两鬓会有一天斑白，您的青春却百年不衰。
3、在我们从幼稚走向成熟，从愚昧走向文明的路上，您用生命的火炬，为我们开道。
4、教师的春风，日日沐我心。
5、一位好老师，胜过万卷书。
6、亲爱的老师，您那赤诚的爱，唤醒了多少迷惘，哺育了多少自信，点燃了多少青春，摧发了多少征帆。
7、鹤发银丝映日月，丹心热血沃新花。
8、一日为师，终身为父。
9、片言之赐，皆我师也。
10、园丁，崇高的称号，祝您桃李满天下，春晖遍四方。
11、江河把我们推向浩瀚的大海，曙光给我们带来明媚的早晨；亲爱的老师，您把我们引向壮丽的人生。
12、老师，人说您在培育祖国的栋梁，不如说您就是祖国的栋梁，正是您，支撑起我们一代人的脊梁。
13、老师，是美的耕耘者，美的播种者。是您用美的阳光普照，用美的雨露滋润，我们的心田才绿草如茵，繁花似锦。
14、您的爱，太阳一般温暖，春风一般和煦，清泉一般甘甜。您的爱，比父爱更严峻，比母爱更细腻，比友爱更纯洁。您………………老师的爱，天下最伟大，最高洁。
15、老师，我们身上散发的智慧之光，永远闪烁着您亲手点燃的火花。
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接吻对人有那些好处？
我们在接吻时感到幸福、快乐，就像吃巧克力后所体会到的那种满足感，但不用担心体重秤上会出现天文数字，相反还有助于燃烧脂肪。最新统计表明，情人间的吻平均每次持续45秒钟，起到的刺激作用相当于吃了25克巧克力，同时还不可思议地消耗掉12卡热量！其实，在这45秒钟的时间里，你体内发生的变化远不止这些…… 大脑：产生快感激素热吻过程中， 大脑内会产生一种快感激素——内生吗啡，当其作用于大脑内一种特殊的吗啡受体后，就使人产生幸福、愉悦的感觉，帮助人摆脱抑郁的情绪。此外，内生吗啡还具有与吗啡类似的镇痛作用。可以说，我们精神上的波动、生理上的快感程度对和疼痛的感觉，都取决于大脑中内生吗啡量的多少。 心脏：加速热量消耗热吻过程中，男性心跳可提高到每分钟110次、女性心跳可提高到每分钟108次，进而使血液循环加快。正是这些变化调动起全身的细胞燃料——三磷酸腺苷，让我们在愉悦的心情下轻松燃烧脂肪。当然，所消耗的热量多少与接吻方式有关，其中以法式热吻所消耗的热量最多。口腔：预防牙科疾病热吻过程中唾液分泌增加。唾液中所含的微量元素钙和磷，被釉质吸收后可有效预防龋齿；而唾液中的天然抗生素——酶，则可把口腔中的细菌控制在较低水平上。澳大利亚医师还在唾液中发现了有助于伤口愈合的生长基因，如果接吻时将它们传递给对方，会产生更好的自愈反应，有助于对方愈合外伤。当然，在一方身体状况不佳时，比如发烧、患流感或上呼吸道感染、扁桃体炎的情况下，最好不要接吻。肺脏：让肺泡深呼吸热吻过程中最怕上气不接下气，因此我们常在接吻前深吸一口气，再在接吻过程中慢慢将气呼出。不自觉地让肺泡做了一次深呼吸，改善了肺泡内的氧气供应，锻炼了肺活量。皮肤：防止产生皱纹接吻动作看似简单，却同时锻炼了34块面包部肌肉，有的负责将嘴唇提起、使其向前向外突出，有的负责保持嘴唇的形状，有的负责控制嘴唇的位置等。这一动作的完成，可以使面部皮肤的血液供应量增加30％，肌肉的新陈代谢速率加快，能防止皮肤松弛、产生皱纹。
接吻好处多啦，下面我跟你一一道来啊。
据俄罗斯《真理报》报道，科学已经证明，经常接吻能够使心血管更加稳定、降低高血压、降低胆固醇；总之，能够让一个人的生活变得更美好。下面是科学家已经证明的接吻对身体的十大益处。
护齿
接吻可以代替任何品牌的口香糖，因为它可以预防牙斑和龋齿，这和牙膏的作用很相似。这种现象可以用下面的理论来解释。接吻可以刺激分泌大量的唾液，唾液中含有大量的钙和磷，因此可以有效地预防龋齿。而且充满激情的接吻者更加不容易得牙龈炎。除此之外，在接吻过程中，唾液的酸碱度是中性的，因此能够预防多种牙