宫廷医术秘典- 第29部分

＇制用法＇　上为细末，过80目筛，用凡士林300克调匀成膏状，备用。用时视肿面大小，取此膏敷患处，外以纱布盖上，胶布固定。每日换药l…2次。
＇功效＇　清热泻火，消肿止痛。
＇验证＇　治疗268例，分别用药3…5天后，全部治愈。
＇备注＇　引自1985年《四川中医》（5）。
7　．痄腮散治痄腮
＇方剂＇　吴茱萸15克，白蔹、大黄各6克，胆南星3　克，虎杖9克。
＇制用法＇　上药共研细末，贮瓶备用。用时视年龄大小，l　岁以下，每次用药3　克；1…5　岁每次用药6克；6…10岁每次用药9克；11…15岁每次用药12　克；16　岁以上者每次用药15克。使用时先以酒精棉球擦两足涌泉｜穴处，然后将药膏平摊于纱布上，敷贴涌泉｜穴上，再用绷带包扎固定。24　小时换药1　次。病情严重者可连敷。敷药期间，如敷药干燥者，可用醋液润之。
＇功效＇　解毒散结。痄腮，面颊红肿疼痛或伴发热者。
＇验证＇　治疗100例，敷药2…4天后，全部治愈。
＇备注＇　笔者经验方。
8　．六神冰黛散治痄腮
＇方剂＇　六神丸30粒（研细）、冰硼散15克，青黛30克，芒硝12克。
＇制用法＇　上为细末，混匀备用。用时取适量，以老陈醋调成糊状，敷贴于腮腺肿胀处和涌泉｜穴（为健侧），每6…8　小时更换1次，直至发热、肿痛消失。同时内服自拟大板夏玄汤（酒大黄10　克，板蓝根、玄参、夏枯草各30　克。每日1　剂，水煎，顿服之）；　热炽者，予物理降温，必要时输液。
＇功效＇　清热解毒，消肿止痛。流行性腮腺炎。
＇验证＇　治疗45例，均在4日内治愈。
＇备注＇　引自1990年《广西中医药》（5）。方中六神丸，冰硼散均为中成药。
9　．腮腺炎膏治痄腮
＇方剂＇　穿山甲、｜乳香、没药、赤药、连翘、生大黄、桅子、大青叶、板蓝根各等份。五灵脂为各药量的5倍。
＇制用法＇　上药共研细末，用炼好的蜂蜜调成膏状，备用。用时取药膏摊在纱布上，敷于患处，每30…36小时换药l次。高热者可配合用药，牛蒡子、金银花、大青叶、板蓝根、赤药、夏枯草、重楼、生石膏。浓煎频服。每日1剂，剂量视年龄酌定。
＇功效＇　清热解毒，活血散结。
＇验证＇　治疗315例，敷药1…3次后，全部治愈。
＇备注＇　引自1987年《吉林中医药》（l）。
五、百日咳
　　　　小儿百日咳的临床特征是发病的1…2　周，咳漱是阵发性、痉挛性，当咬嗽剧烈时，一次发作完毕后，伴有拖长的鸡鸣样吸气声。其发作时，有连续不断而紧接的短咬，没有吸气的余地，甚至发生呕吐，口鼻出血等症。
1　．牛胆汁治百日咳
＇方剂＇　新鲜牛胆汁。
＇制用法＇　取鲜牛胆汁上锅蒸干，研成粉末，然后将牛胆粉240克、淀粉240克、白糖520克混合成粉剂。2岁以下征日服0。5…l克，2…5岁l…1。5　克，5　岁以上　1。5…2克，分2　或3　次服，　同时配合对症治疗。
＇功效＇　用治小儿百日咳。
＇验证＇　　据《中华儿科》1960年11期介绍，用此方治疗250例，从本痊愈52例，减轻130例，有效率72。8％。
2　．猪胆治百日咳

（）
＇方剂＇　猪胆汁（1个胆所含的量）。
＇制用法＇　将胆汁放铁锅中用文火炼4　小时，取出研末。1岁以下服0。5　克，1…2　岁服1。5克，均加炒熟的面粉少许，分成14包，早晚各服1包，7日服完。2岁以上药量酌增。
＇功效＇　猪苦胆味苦性寒，泻热润燥，清心肺火。用治小儿百日咳。
＇验证＇　据《常见药用食物》介绍，用本方治疗95例百日咳患儿，效果明显。
3　．麻雀肉治百日咳
＇方剂＇　麻雀1只。
＇制用法＇　麻雀去毛及内脏，在火上烤焦，洗净炖熟。每日l只，至愈为止。
＇功效＇　补虚扶阳。用治小儿百日咳。
＇验证＇　据《福建中药》介绍，用本法试治84例，痊愈者61例，显著进步者11　例，无效者2例。
4　．核桃梨汁治百日咳
＇方剂＇　核桃仁（不去紫衣）30克，冰糖30克，梨150克。
＇制用法＇　梨洗净，去核，同核桃仁、冰糖共捣烂，加水煮成浓汁：每服l汤匙，日服3次。
＇功效＇　清热止嗽。用治百日咳。
＇验证＇　据《新中医杂志》介绍效果良好。
＇备注＇　核桃仁100克，炒香后调入蜂蜜尽童吃，用治小儿久咳气促、面眼微肿，伴有遗尿等。
5　．大戟芜花等治百日咳
＇方剂＇　大戟160克，芜花、甘遂、细辛、白芥子、干姜、地肤子各100　克，洋金花200克，麻黄344克，松香1000克
＇制用法＇　先将大戟、芜花、干姜、地肤子加水煎煮3次，合并3次所得滤液，浓缩成稠膏状。再将甘遂、细辛、白芥子、洋金花、麻黄共研细末，过80目筛，加入上述冷后浓缩膏中，搅拌均匀，烘干、粉碎，过80目筛。将麻油1000克适当煎熬后，加人松香（粉碎过80目筛）炼至滴水成珠，待温度降低后（以不烧焦药粉为度），掺入上述药粉，搅匀即得，摊成4厘米x4厘米大小的膏药，备用。贴于1　、3　、5　胸椎棘突旁两侧，每侧3张，小儿每侧2　张，每贴4处。如需再贴要隔3…5日，若出现痒疹，待消退后再贴。
＇功效＇　止咳平喘。
＇验证＇　屡用皆效。
＇备注＇　引自《中药制剂汇编》。
六、小儿支气管哮喘
　　　　小儿支气管哮喘，是小儿常见多发病。其发病病因，临床表现与内科“支气管哮喘”中所述墓本相似，其所例方剂亦可互用。现根据小儿哮喘特点，选录数方，以备选用。
1　．鸡蛋加蜂蜜治小儿支气管哮喘
＇方剂＇　鸡蛋1…2个，蜂蜜1…2　汤匙。
＇制用法＇　将鸡蛋去壳，在油锅内煎熟，趁热加蜂蜜，立即进食。
＇功效＇　滋阴养血，清热润燥。用治小儿支气管哮喘。
＇验证＇　此方应在春季服用，每天早晨吃l次，连服2…3个月，有较明显的疗效。据《中国食品》　1984年第3期介绍：“一位14岁的女孩，从9岁得了支气管哮喘病，常年咳喘不止，各种药物治疗无效，胸部已有变形。12岁那年春天应用上方，不到3个月，哮喘病就好了。身高、体重也增加了，发育也较前快，而且哮喘再未复发。”
2　．芝麻秸治小儿盐哮
＇方剂＇　芝麻秸、豆腐各适量。

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＇制用法＇　将芝麻秸切断放瓦上烧存性，研成末。以生豆腐蘸食，不得用调味品，每日2次。
＇功效＇　清热，生津，润燥，化湿，祛痰。
＇验证＇　据《健康报》介绍读者反映疗效显著。
＇备注＇　盐哮，病名。指食过多咸味饮食引起的哮吼。由于饮食酸咸太过，疾湿结聚，一遇风寒，气郁疾塑而发。治宜分辫属寒属热。于处方中加入饴糖或砂糖等甘味药，可收到疗效。
3　．猫胞衣治小儿咳喘
＇方剂＇　猫胞衣。
＇制用法＇　洗净，风干后放瓦上，以文火焙灸存性，研细末，以黄酒送服，每次l　…2克，日2次。服后盖上棉被取汗。
＇功效＇　温中降逆。用治因风寒所致小儿咳喘。
＇验证＇　据《浙江中医》　1966年2月号介绍：邱姓小儿，1951年因娩出后裸体时间较长受寒，致患气喘病、每逢天气转凉，即喘咳不止、邻居授此偏方，先后用猫胞衣2具，喘咳见缓，共服3具而愈。
4　．胎猪治小儿哮喘
＇方剂＇　胎猪（未出生之猪胎）或刚生出尚未呼吸的仔猪l　个。
＇制用法＇　将仔猪去毛及内脏洗净，切碎，煮熟，加米粉及适量食盐，再次煮成糊状，l…2天内分次吃完。
＇功效＇　治小儿哮喘。
＇验证＇　据《新医学》　1973年9期介绍，本方经治6例小儿哮喘病，全部有效。其中2例观察24年无复发，其余4例已观察2　年未见复发。
七、小儿肺炎
　　　　小儿肺炎的主要症状是发热、咳嗽、气促鼻缺煽。其发病原因主要是由于感受风寒，或风热之外邪；此外，在其它一些疾病过程中，若小儿正气虚弱；亦可并发或继发本病。治疗小儿肺炎的主要偏方、验方如下：
1　．加味升麻葛根汤治疗小儿病毒性肺炎
＇方剂＇　升麻、葛根、赤芍、杏仁、前胡、桔梗、桑白皮、紫苏、甘草。
＇加减＇　热盛加板蓝根、石膏；痰多加紫菀、海浮石；食少纳呆加莱菔子、谷芽、山植。
＇制用法＇　每天l剂，水煎分3次服。
＇功效＇　治小儿病毒性肺炎。
＇验证＇　朴某，女，l岁，1985年5月12日诊。患儿发热8天（体温39。2　℃　）、咳嗽、气喘、右眼结膜充血、两肺均闻到湿性啰音。血检：白细胞15000、淋巴51％。胸透：右肺分布不均的片状阴影。曾在某院儿科用多种西药治疗乏效。证见面色苍灰，精神不振，咳喘，食少纳呆，苔薄，脉细数，诊为腺病肺炎。处方：升麻、葛根、紫苏、桑白皮、前胡各7。5克，石膏15克，板蓝根10克，杏仁、桔梗、甘草、焦山植各5　克。3　剂，水煎，每天1剂（分3次服）。二诊：服3剂后热退，咳喘减轻，白天喉中已无痰鸣。上方去石膏加赤芍5克，紫菀7。5克。继服5剂，除肺部偶尔闻及啰音外，诸症消失。
2　．新医散治小儿肺炎
＇方剂＇　川贝母30克，朱砂、雄黄、胆南星、天竺黄、川黄连、猴枣、月石各9克，琥珀、天麻、橘红、寸麦冬、玄参、枳壳各15克，木香12克，冰片、牛黄各3克。
＇制用法＇　上药共研细末，每次冲服1克。
＇功效＇　清热化痰、开窍定喘。
＇验证＇　徐x　，女，2岁，1977年10月7日诊。高热喘促，咳嗽痰鸣，鼻翼煽动，苔黄腻，指纹紫。胸透：右下肺炎。给予新医散1克，冲服，每天3次。服药当晚咳喘减轻，热热减退，服用1周病愈。
3　．肺炎膏治肺炎
＇方剂＇　天花粉、黄柏、｜乳香、没药、樟脑、大黄、生天南星、白芷各等份。
＇制用法＇　上药共研成细末，以温食醋调和成膏状，备用。将此膏（适量）平摊于纱布上，贴于胸部（上自胸骨上窝，下至剑突、左右以锁骨中线为界），外以胶布固定（或不用），每12…24　小时更换一次。

（）
＇功效　清热泻火，活血化痰。
验证＇　临床屡用，有一定疗效，若与内服药结合，疗效更好。
＇备注＇　引自1978年《赤脚医生杂志）（　1）。
4　．外敷方治肺炎
＇方剂＇　①　栀子30克、雄黄9克，细辛、没药15克。②　大黄、黄柏、泽兰、侧柏叶、薄荷各等份。
＇制用法＇　上2方均为细末，贮瓶备用。随证选用，每取适量，方①　用醋；，方②　用茶水调，贴敷于胸部啰音密集区，并保持敷药湿润，也可干后再调再敷，每日换药1　次。
＇功效＇　①　解毒泻火，活络散寒。②　清热泻火、疏风活血。
＇验证＇　一般l周左右啰音可消失。
＇备注＇　引自《外治汇要》。
5　．消炎膏治肺炎
＇方剂＇　栀子、蒲公英、鱼腥草各50克，薄荷80克，泽兰、大黄各30克。
＇制用法＇　上药共研细末，以醋调和成膏状，备用。用时取膏适量平摊于纱布上，贴敷于膻中，肺俞（双）｜穴上，并经常滴醋，保持药层一定湿度。每日换药l次。
＇功效＇　清热解毒，疏风活络。
＇验证＇　治疗50例，疗效尚满意，若配合内治，效果更好。
＇备注＇　笔者经验方。
八、小儿支气管炎
　　　　支气管炎属中医的“咳嗽”、“痰饮”等病范畴，临床以咳嗽、吐痰为特征。一般可分为急性支气管炎和慢性支气管炎两大类。急性失治迁延可转化为慢性，慢性继发感染，又可引起急性发作，是临床常见多发病。
1　．桃花散治支气管炎
＇方剂＇　石膏9克，川贝15克，朱砂3克。
＇制用法＇　分别研细，过100目筛，然后混合均匀，备用。1岁内0。25－0。3克，2…3　岁0。5…0。75克，4…5　岁l克，6岁以上1。5…2克。
＇功效＇　清宣肺热，止咳化痰，平喘利尿，镇静安神。
＇验证＇　陈x　，女，3个月，住院号35323。1952年l月15日入院。憋喘3天。查体：体温38。5　℃　，脉搏150次／分，呼吸60次／分，呼吸急促，口周发绀，面色发灰，双肺可及哮鸣音，肝胁下2厘米。住院后用青霉素控制感染，氨茶碱、654…2　解除支气管痉挛，吸氧，镇静等措施治疗。但仍烦躁不安，咳喘加重。经口服桃花散每次0。25克，每天3次，服药第2天，止症缓解，肺部哮鸣音明显减少。第5天全部消失，7天痊愈出院。
＇备注＇　本方石膏清热平喘，川贝润肺止咳化疾，朱砂镇静安神，达到缓解支气管痉李，纠正缺氧的目的，起到抗生素对病毒无效的作用，因而显效率90％以上，且无副作用。要幼儿可把药粉放在｜乳头上吮吸，．较大患儿配麻杏石甘汤效果更快，更好。
2　．桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿支气管哮喘
＇方剂＇　桂枝、白芍、姜半夏、陈皮、生姜、大枣、龙骨、牡蛎。
＇制用法＇　水煎服，每日1剂。
＇功效＇　解表祛风，安神，调和阴阳，降逆化痰。
＇验证＇　笔者运用《新中医》1985年第3期“桂枝加龙骨牡蛎汤治小儿支气管哮喘”一法，治愈小女6年之久哮喘病，特向《新中医》及作者王秉歧先生致以谢意。小女现年10岁，2岁始患哮喘，汗多易感冒，夜间易惊，痰多、纳差、消瘦。曾服射干麻黄汤加补肾药百多剂无效。持续性哮喘2年，每天需用西药止喘。自服“桂枝加龙骨牡蛎汤”加陈、夏、参、茂40剂后，半年未复发。初期须结合西药止喘，稍后可停西药。人也胖了，感冒也少了。特此供诸同行参考。
＇备注＇　小儿哮喘一证，其病理机制多由｜乳食不节，内伤脾胃，脾虚湿滞，湿聚成痰；或由热病伤阴，阴损及阳，外卫失护，感胃时作，内外合邪，疾气相结，阻塞气道，上逆为喘。
3　．鹅梨汤治小儿哮喘性支气管炎


＇方剂＇　鹅管石（煅研）、杏仁、茯苓各6…10克，灸麻黄3克，栝萎仁6…12克，梨皮10　～15克，陈皮、半夏、苏子、射干各6…9克，姜汁3…5克。每天1剂，水煎，分4次服。
＇加减＇　偏寒加桂枝、细辛，偏热加石膏、鱼腥草、青黛，肺虚加黄芪、党参、五味子，脾虚加党参、山药、白术，肾虚加补骨脂、淫羊藿、胡桃肉，咳嗽剧烈加紫菀、款冬花、诃子，哮喘严重加白果、地龙、椒目　，痰多加葶苈子、猪牙皂、胆南星。
＇制用法＇水煎服，每日1剂。
＇功效＇　主治咳嗽，哮喘。
＇验证＇　杨、x　，男，3岁半，1988　年10月3日初诊。患者反复咳嗽，哮喘已l　年多，近20天来因受风寒咳嗽又作。今见咳嗽，哮鸣，喉