《蕙质兰心》

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蕙质兰心- 第71部分


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紧张的星期一,手术室里各种手术不断。脑外科的开颅手术,脑室引流;眼科的白内障摘除,人工晶体植入;胸外科的肺叶摘除,肺癌根治术;腹外的胃大切,肠道肿瘤切除,肠管吻合术,肝肿瘤切除术。
这么多的肿瘤,这么多的手术,还有几乎每天必做的剖宫产手术。
随着生活水平的提高,这剖宫产术呈历年上升趋势,虽然医院里临床一直在宣传自然分娩的优势,可关键时刻,没有谁愿意担那怕一丝风险,只要有手术指征,或者产妇和家属提出要求,还是要做剖宫产,只求大人孩子平安。
秀秀们忙成了陀螺,往往这台手术还没下台,已经安排好了下一台手术,中间只有换手术衣的功夫,赶紧去上厕所。回来喝口水润润喉咙,还不敢多喝,生怕回到了手术台上憋尿,那滋味可不好受。
直到下班,秀秀才找到机会和张护士长谈话,时间已是傍晚六点了,正常下班时间是五点三十分。
儿科病房的工作相对手术室来说,算是比较轻松一些,除非遇上抢救危重病儿,或者正在下班时来病儿,基本都能正常下班。
下班前十分钟,齐寰打电话问过秀秀,知道她们的手术又要过点,就自己到幼儿园去领着粉点儿,坐老爸高荫田的车回清荷园了。
这里,秀秀整理完手术间,回办公室开出本次手术收费单后,看到张护士长还没下班。平常不管怎样忙碌,张护士长还是能够正点下班的。
“张护士长,您怎么还没下班,都六点了。”
“小郑,你们的手术做完了。”张护士长说:“我等你。你这到手术室都一星期了,我也没抽出时间和你谈话。怎么样,工作上还顺利吧。”这就是上位者姿态。
其实,今天里面的一台剖宫产手术是张护士长老同学的外甥,老同学拜托于她,她只好在这里陪时间。她打算陪到打开宫腔,取出孩子,对老同学有个交代就下班。
结果,老同学坚决不准,一定要她等到手术完成后,再一起和手术大夫们吃个饭。
在手术室时间长了,这样的饭局很多,手术病人的家属们经常怀着感激的心情,在手术病人回病房后,盛情邀请手术过点的手术组成员们一起吃个饭,感谢他们为自己的亲人手术时付出的辛苦劳动,手术室护士长和麻醉科主任当然也在邀请范围之内。
时间长了,这样的饭局能不去的反而尽量不去,除非像今天,张护士长这样,老同学有请,非去不可。要知道,老同学的老公可是在市府某个重要岗位工作的。每次医院大检查,总是看到这位老同学的老公陪伴在领导身边。
其实,尽量不去的原因很多,有来自医院里的三令五申的临床医务工作者不可随意吃请的规定,也有来自病人病情本身复杂,担心病人出意外,还有洁身自好者,八小时以外,不与病家相处。不管什么原因,医护们谨记一条,不可随意吃请,以保证自己医疗行为的纯洁性,纯粹性。
秀秀听张护士长问她工作顺利吧,心里就感动,还得是老护士长,人家就是比自己有水平,我应该自觉地向张护士长汇报阶段工作的。
“护士长,您这么忙还记着我的工作,谢谢了。这些天,我业余时间学习了一下您发表在护理杂志上的一篇论文,《手术前后对病人访视的临床效果观察》,觉得您从病人角度出发,强调术前,术后访视的重要性,很受启发。”
张护士长很受用郑秀秀恭恭敬敬的请教姿态:“那是二年以前的论文了,不行了,以现在的眼光看,内容有些陈旧了。”
“当时,怎么没坚持下来,对于手术病人的心理安抚来说,没有比这个更具有临床意义的了。”傻秀秀,又提出疑问。
“这个,有很多原因。小郑你刚来不知道,要开展一项工作很难的。”单提这件事,张护士长有点不快。
“手术室护理,应该尽量减少工作量而不是增加,你也知道,我们手术室的护士配备不足,护士们总是加班,你看看排班本上,你们每个人的加班都有好几天,最多的小年轻二十多天,最少的也有三天。我这还是按加一还一计算,就是加一小时还一小时。
按说,加一个小手术应该算半天,一个超过四个小时的大手术,应该是一天。下午下班时间加班一个手术量次,晚上九点以前结束的手术,第二天休半天的,我才给人家小年轻的二小时顶多三小时。

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你这才来一星期,就加了累计二天半的班了。这么大的工作量下来,再给你们加上访视的工作任务,有点说不过去。再说,这也不是医院里的硬性规定,只是我们科室里的一个护理课题,这事在两可之间,这么多年不去访视,手术不照样做。
当然,你能提出这个问题,说明你用心了,这很好。我们找个时间计划一下,看看能不能再做起来。”张护士长边说边组织,一席话就决定了一件郑秀秀揣摩了好几天的工作。
秀秀心里非常高兴,口气也就越加的尊重:“护士长,谢谢。”
“小郑啊,你是我的副手,你提出措施,加强手术室的工作,就是对我工作的支持,何谈谢谢,我会好好考虑你提出的建议的。”
秀秀长出了一口气,忐忑不安的提出来,还真怕她说自己多事,能得到张护士长的口头肯定,真好。
张护士长说:“小郑,你有具体的人员安排方面的考虑吗?”
秀秀回答:“护士长,您看能不能派出一个上长白班的总务,工作职责定在每个手术间的工作协调上,无菌物品的供应和各种术中特殊用品的准备,以及危重病人抢救上。
临床访视工作主要是本次手术的巡回和器械,来不及的交给总务。时间就像临床主管护理的护士一样,定为一个月,所有护士全部参加轮转。先从高龄有经验的护士们开始。怎么样?”
“这个嘛,你的出发点是好的,但是,一项工作的开展是要有计划的。你刚来一星期先等等,你再熟悉一下,也许你就有不同看法了。”
张护士长的话应该是婉言谢绝吗?虽然肯定了自己的工作热情,但没有同意自己具体的人员安排。看来,不管怎样,工作还是做的急躁了,秀秀心理叹息着,还是我的准备工作做得不够。
两个人正说着,剖宫产手术下来了,张护士长说:“这事就先这样吧,我会考虑你的建议的。”说完站起来戴上口罩,扶着手术车一起送手术病人出手术室。
秀秀想,护士长今天这么晚不下班,就等这台剖宫产手术,看来,这台手术的相关人员应该是张护士长重视的了,既然这样,应该是不希望自己看到吧。
这样想着,秀秀就说:“护士长,没事我先下班了。”
张护士长说:“好的,你先走吧,这个产妇是我老同学的外甥,我得照应一下。”
“护士长再见。”
秀秀以为用张护士长曾经做过的护理课题为缘由,事情会很顺利,听了她的一番分析,才知道自己想简单了。不过问题毕竟是提出来了,张护士长应该会考虑吧。别急躁,才来手术室一星期而已。
终于忙完了一天的工作,秀秀来到静悄悄的女更衣室。她没急着换衣服回家,把长椅上扔的乱七八糟的刷手衣随手整理了一下,坐下来拿出自己的工作日记,逐一检查,这才发现一个重要约定还没履行。
秀秀庆幸,亏得自己有随时记录未完成事项的习惯,不然又要失信于他人了,虽然只是个六岁的小男孩,可也得讲信用。
秀秀脱下刷手衣,换上自己的衣服,信步走到职工电梯间,她要到小儿外科病房,去看望昨天到手术室做阑尾切除手术的孙明耀小朋友,履行她和孩子的约定。
“郑阿姨,你怎么才来。我都等你整整一天了。”刚做完阑尾切除手术第一天,孙明耀的小脸有点苍白。
“对不起,明耀,阿姨今天有点忙,刚刚才下手术台。”
“阿姨,这是我爸妈。”
“孙先生你们好。我是手术室护士郑秀秀,过来看看孙明耀小朋友。”
“郑护士,你好。谢谢你在手术室照顾我家明耀,我都听孩子说了,手术前一直有你陪护,孩子也就不怎么害怕了。”明耀妈妈很客气的说。
孙先生笑着,矜持的向郑秀秀点头:“非常感谢,你是一个好护士。”郑秀秀经不得人家病人家属表扬,这不,听到孙先生表扬她是一个好护士,小脸就又红了。
“其实,我只是陪孩子打上麻醉。”她不好意思的说。
郑秀秀是一个好护士,这是孙明耀小朋友的爸妈说的。。。。。。。。
请给好护士郑秀秀投推荐票吧,杨版代她谢谢了。。。。。。。。。。
第二卷心跳第015章我知道我有病……
释然于老/享受忘记/这大概就是/老了的哲学

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郑秀秀受到病人家属的表扬,心里很高兴:“不客气,孩子容易害怕,我们安抚一下是应该的。明耀,每天打完针,要坚持早下地活动,防止肠粘连。”
“阿姨,我知道,丁叔叔早就嘱咐我了。”明耀说的丁叔叔,是原来与韩强搭档一个手术组的,原普外科大夫丁然。
秀秀伸手摸了下孩子的额头,感觉有点热,拿过床头的体温计给孩子夹到腋下。
前段时间,小儿外科刚刚独立出来,丁然被刚任命的小儿外科主任荆楚汉点名要到了他们科。
为此,丁然还偷偷哭了一鼻子,因为他愿意跟着韩强一起干普外科,可就因为荆主任夸奖他有耐心,一下子就到了小儿外。当然,丁然来到以后可是扑下身子干得很认真。
普外科主任高荫田的老同学荆楚汉终于靠自己的努力,在外科生涯的巅峰时段,独当一面,成为鸢城医院小儿外科的主任。
组建班底时,他向自己的老领导要了丁然大夫和其他两名主治医,暂定二十张床位。
秀秀正在和小明耀说话,丁大夫过来了。
“郑秀秀,你在做术后访视吗?”
秀秀心想,这项工作正在酝酿中,还没有正式开展起来,自己不好表态,只好笑着转移话题:“丁大夫今晚值夜班?”
“是,你这回娘家,也不到护士站去报到。”
孙先生在旁边感兴趣的说:“丁大夫怎么说?”
秀秀回答:“我原来在外科病房工作过,和丁大夫一个科室。”
孙先生说:“我说呢,手术室的护士怎会这么平易近人,原来是从外科病房去的。难怪对病人这么体贴周到。”
经他这么一说,丁然和秀秀反而不好接话了,因为这话听上去好像在责怪手术室护士不够亲切,不好与病人相处似的。
郑秀秀难为情的笑了笑:“我们会努力的。”这话有点含糊,因为她不知该怎样评价,所谓言多必失。
秀秀低头抽出明耀腋下的体温计,丁然问:“怎么样?”
秀秀回答:“体温38。2℃。”体温怎么这么高,丁然心下纳闷,赶紧检查刀口周围情况。丁大夫查体发现刀口无红肿,周围轻压无疼痛感,刀口无血水及脓液流出,全腹触诊腹肌松软,病儿无疼痛感。
孙先生在一边焦急的说:“丁大夫,给孩子用好一点的抗生素吧,体温这么高,就是有炎症吧?”现在的父母,在来医院前,针对自己孩子的病,指不定请教了多少医院的大夫,再上网搜个遍,能到鸢城医院做手术,肯定是选了又选,知道一些相关的知识也是必然的。
当下丁大夫就说:“我会把您的意见转达给荆主任,如果主任同意,我会给明耀更改抗生素,增加输液量,希望尽快控制住炎症发展,使孩子体温降至正常。”
听到他的口头保证,孙先生看上去明显的松了口气。
其实术后体温升高是有很多原因的,有原发病灶的炎症扩散,术后吸收热,术中受凉感冒,表现在孩子身上,还有一种情况,就是受到过度惊吓后,机体的应激性体温升高。
秀秀心里想的正是最后一种情况,按常规,原发感染灶取出后,体温应该相应缓慢降至正常的。这孩子术后体温升高,是不是与孩子到手术间后,由于无人在身边的一瞬间,导致精神过度紧张,机体因此激发应激性反应,从而导致体温过高。
如果真的是这样的话,应以镇静安眠为主,而加用强效抗生素,其肝肾损害的副作用也相对增加,而且也不对症,应该不是首选治则了。
秀秀觉得不好在孩子父母面前说起这样的话,因为,孩子到了手术室后,虽然只是前后不过二三分钟没人在孩子身边,但毕竟是小失误,还是等会儿提醒一下丁然吧。
秀秀告别孩子和他的父母来到护士站,柔和的灯光下,静悄悄的护士站空无一人,秀秀坐在一张转椅上,一种熟悉的感觉油然而来。
远远的,小儿外科病房值班护士肖媛姗姗走来:“郑姐来了,有事?”
“你好肖媛,我想看看孙明耀的病历,术前的体温是不是正常。”
“好的。”
秀秀查看孙明耀的体温单,术前一日的体温已降至正常。


等了一会儿的工夫,丁大夫从病房里出来,秀秀和他打招呼,悄悄的把自己的观察对丁大夫说了,并建议请儿科当班大夫会诊,看是否用一些小儿镇静安眠类中成药。
丁大夫答应着:“行,姐,就冲你这敬业认真劲,我信你。请儿科会诊我必须通过荆主任,现在他是我们的头。这孩子什么人,你这么上心?”
秀秀说:“不是,只是手术那天遇上了,孩子害怕,我陪了他一会儿。”
“就这么简单,值得你下班不回家,专程跑到病房里来看病儿。你一天见过的手术病人那么多,不是都要到病房探视吧。”
“不是。只是这孩子一定要我来看他,我已经答应他了,不能食言的。”
“领教。都说你郑秀秀做事负责任。这次,我服你。年终投票先进工作者,第一票我投郑秀秀。”
“贫了吧,我就为这个。”
“知道,这不表示一下支持吗。”
“谢谢。丁大夫你说,我们手术室护士在配合手术方面,都应该注意些什么?”
“随和,无条件服从,多一点热情,少一份冷漠和刻薄。”
“这么多。不过,第二条不接受,不可以无条件服从。”
“这有原因的——”
“不听,太晚了,再见。”
“好吧。这先搁着,有时间再说。再见。”丁然这么应着,反而让秀秀心下一沉。
怎么又走到货梯这边来了,等秀秀到了电梯间摁下按钮,一抬头看到停在面前的电梯里,那辆规规矩矩的垃圾车,被卫生员收拾的干干净的摆在那里,秀秀心里就别扭,总是不可避免的走到

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