《现在女人那些事儿》

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现在女人那些事儿- 第10部分


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卵巢功能自测表
月经不调:基本分4分
  程度:无(0分);偶尔(1分);经常,量少或量多,经期缩短或延长(2分);闭经(3分)
  失眠:基本分2分
  程度:无(0分);偶尔(1分);经常,服安眠药有效(2分);影响工作、生活(3分)
  易激动:基本分2分
  程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能克制(2分);经常,不能克制(3分)
  感觉障碍:基本分2分
  程度:无(0分);与天气有关(1分);平常有冷、热、痛、麻木感(2分);冷、热丧失(3分)
  皮肤改变:基本分2分
  程度:无(0分);失去光泽、皮肤干燥(1分);色斑、皱纹(2分);皮肤干瘪,黄褐斑(3分)


  潮热出汗:基本分4分
  程度:无(0分);<3次/日 (1分);3—9次/日(2分);≥10次/日(3分)
  抑郁及疑心:基本分1分
  程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能控制(2分);生活信念(3分)
  眩晕:基本分1分
  程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响生活(2分);影响日常生活(3分)
  疲乏:基本分1分
  程度:无(0分);偶尔(1分);上四楼困难(2分);日常活动受限(3分)
  骨关节痛:基本分1分
  程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响功能(2分);功能障碍(3分)
  头痛:基本分1分
  程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能忍受(2分);需要治疗(3分)
  心悸:基本分1分
  程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响生活(2分);需要治疗(3分)
  皮肤蚁走感:基本分1分
  程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能忍受(2分);需要治疗(3分)
  泌尿系感染:基本分2分
  程度:无(0分);<3次/年(1分);>3次/年(2分);>1次/月(3分)
  性生活状况:基本分2分
  程度:无改变(0分);性欲下降(1分);性茭痛(2分);性欲丧失(3分)
  评分计算方法是各症状的基本分与程度评分的乘积之和。总评分高于8分,卵巢功能开始衰退,高于19分表明卵巢功能衰退严重,31分以上表示卵巢功能衰退的症状非常严重。
  例如:假如你偶尔有月经不调、经常失眠、性欲下降的症状,那你的卵巢功能评分为:4×1+2×2+2×1=10分,表明你的卵巢功能开始衰退。
  
1。 舌头“说”出来的病
田 原:柴老,刚才我看到您手上的资料有很多是舌象的照片,咱们聊聊舌象。
  柴嵩岩:那就谈谈舌象。实际上还没有人特别把舌象的问题拿出来谈。我现在升华到什么程度啊?(笑)就是说把各种妇科的病按舌象的规律一个个归类。
  你看这就是一个多囊卵巢患者的舌象照片,你瞧瞧这舌头上的厚苔,原来这么多,慢慢的就薄了,这个过程就能看出她病情的一个变化,这个资料多珍贵啊。头两天这个患者还来了,她原来没有月经,现在已经治疗好了,很正常了。
  你再看这个病人,结婚7年没有孩子,痛经,这张是她原来拍的舌象照片,状态就不太好,这张是经过治疗以后拍的,这时候她已经怀孕了……
  我在地下室租了一个房子,把病例和这些照片都搁里边了。像这种舌象照片,我估计500张应该有了,都是这么多年积赞下来的。
  田 原:真不少。这些舌象的照片是柴老看妇科疾病的秘籍,每次翻看都能从舌象上发现新的东西。

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  柴嵩岩:我没有别的,就这些东西,因为这是我的事业。
  田 原:中医治病先要望闻问切,这四###宝中您认为舌象更重要一些?
  柴嵩岩:我一直对妇科舌象非常认同,我觉得我看过这100多万病人没有一个不看舌象的。因为舌象它不受任何外在因素的干扰。你比方说脉象,它受很多因素干扰,走路快了、过于紧张、天气太热……都会使脉象产生一些波动,附带一些症状。当然脉象对妇科来讲也很重要。所以我看病呢,有40%的信息来源于舌象,然后再要参照症状、参照脉象,包括检查数据(基础体温、女性激素检查、B超等等),最后得出结论。
  田 原:我觉得您就是从舌论治。
  柴嵩岩:对,有的病我甚至会舍脉从舌。
  田 原:舌头上反应出来的信息能够帮助我们发现很多潜在的疾病,但是大多数人并不重视,看到舌头又厚又腻,觉得不美观了,就把它刮掉,现在有些牙刷背面就是专门刮舌苔的。
  柴嵩岩:刮舌苔本身是错误的,就算不为了获取它给你提供的信息,经常刮舌苔就把味蕾都刮掉了,吃东西可能都没有味道了。
  七嘴八舌:
  舌苔是指覆盖在舌面上的一层薄垢,是中医舌诊的重要内容,如果自行刮除,就会影响到医生的诊断。正常人的舌苔应该是薄白苔,如果体内出现问题,舌苔的厚薄颜色就会发生变化。经常用力刮舌苔,还会刺激味蕾,损伤舌|乳头,造成舌背部麻木,味觉减退、食欲下降,进而影响身体健康。可想而知,刮舌苔是治标不治本的举动。
  为了保持口腔卫生,可以采用一些简单的办法清洗舌面。包括用专门的软毛刷轻轻地刷舌面,如果买不到专用软刷,用牙刷也可,但一定不能太用力。也可以用盐水和漱口水漱口,或是使用冲牙器来冲洗舌背。切记不能用硬板类、锐利的东西使劲刮舌苔。
  
2。 连生四个无脑儿的孕妇
田 原:您从什么时候开始关注和研究舌象?
  柴嵩岩:从60年代就开始了,应该是文化大革命前。
  田 原:那很早啊,最初关注舌象是因为有什么典型病例启发了您吗?
  柴嵩岩:有一个典型的病例。60年代的时候,有个病人是床单厂的,25岁,那时候我可能也就30来岁吧,我们都年轻。她呢,当时连续生了4个无脑儿。
  田 原:连着4个。
  柴嵩岩:肯定伤心啊!无脑儿是畸胎,没有发育头盖骨,脑组织发育极其原始,而且大面积暴露,活不成的。
  她第一胎的时候是足月生产,怀孕六七个月,肚子就大的不得了,走路都费劲。我形容她那时候的状态是“视若临盆”,已经是生产前的状态了。那时候也没有B超,也没办法早期判断孩子是不是健康。她足月生了一个女孩,生产时羊水有两个脸盘那么多,估计得有两万毫升。我们说正常情况下的羊水量是1500—2500毫升左右,不能超过3000—3500毫升的,两万毫升就太多了,结果孩子生下来就死了,无脑儿嘛,活不成的。
  以后呢,有B超了,她每次怀孕的时候就做B超,发现是无脑儿,就引产。她在妇产医院引了3个孩子,加上之前那个已经出生的,等于她失去4个孩子了。后来第五胎怀孕,好像刚刚30多天吧,医院就建议她阻止妊娠,别再受罪了。但她不死心,就想吃中药看看还有没有希望,正好她的病例就分到我那儿了。
  这种病呢,我也是第一次见到,当时也不会治。哎呀,瞧她脸色腊黄的,眼皮松弛,愁容满面的。谁经历了这些事不愁啊?我一看她的样子,我也跟着愁。但你是医生,人家抱着希望找到你了,你不能一句:我治不了,你走吧。就把人家打发走吧?那叫什么事!我就跟她说咱们俩共同努力,拼一拼。
  后来我看她的舌象,她那舌头伸出来像牛腰子一样,大、肥、亮、鼓、厚。因为那时候我们没有相机,没拍下来,很遗憾。她舌头边缘上的齿痕长度差不多有一点几个厘米,非常深,舌头表面非常滑,说明她是脾虚湿重,我当时就给她用健脾补肾的药来调。后来我又就跟卢冶忱老前辈请教,又查了好多书。关于畸胎的治疗,中医书上记载的病例主要是用一些健脾、保胎的药。我呢,以这个方法为基础,多加了一点补肾的药,而且我重用茯苓皮(去湿)。茯苓皮专门泄胎水。我一边给她治,一边揪着心。你说治这么特殊的病,她又受到那么多的打击,如果人家再生一个无脑儿你可怎么弄啊?
  田 原:再受一次打击,这位母亲也就绝望了,说不定会影响她的一生。
  柴嵩岩:就是。那时候我们都不知道什么叫超声波呢,也没法看她羊水量有多少,我们就帮她量体重,发现体重下降了,说明羊水少了。因为孩子本身也在生长,如果她羊水量不变,那么母亲的体重应该增加,现在她体重下来了,肚子也缩小了,那不就是好了吗!
  她怀孕六个月的时候,我给她做腹壁检查,一摸,哎,摸着脑袋了,胎儿在右正前,胎位也挺好的。我说停药吧,已经治疗好了,她高兴得不得了。后来她转到宣武医院待产,我记得大概是那年的国庆节前后,她就给我来电话说:昨天生了一个正常的女孩。后来,我跟我的学生去追访她的时候,看到那个孩子很壮实,小眼睛黑黑的,很健康。以后她又生了两个,都没有问题了。
  所以从那儿以后,我对舌象就太重视了。
  田 原:这个孩子对整个家庭来说真是得来不易。当时看到她那种舌象,在用药上有什么讲究?
  柴嵩岩:我当时认为她脾湿,有水。咱们说脾湿不化,水湿停聚。但你又不能用利湿的办法把水利下来,那不把孩子也给利下来了嘛。我就用化的,化湿健脾,补肾安胎。药也不贵,那时候顶多一两块钱一副药,就解决了。
  
3。 五块钱治好的巨Ru症


田 原:一两块钱的药治这么复杂的病?
  柴嵩岩:我从来不开大方,包括在香港看病的时候有药费提成我都不开大方。我觉得病人是请你治病的,在这个时候她就是弱者啊,她需要的是帮助。有一次电视台来采访,拍照片的时候正好我在开方子,他们就把我那方子拍下来了,那天是开了14副药,一百零几块钱,大概7、8块钱一副吧。
  田 原:哟,够便宜的了,现在一副药20几块钱就算很便宜了,您这7、8块钱可真是……
  柴嵩岩:我这几十年基本上都这样的,没大方,我过去开的方子都是几毛钱一付,我不习惯开大方。而且现在这些妇科病,在用药上我觉得也没必要开多大的方子。你像我七几年的时候看过一个病例,怀孕三个月了,Ru房急剧胀大,周径有40多厘米,疼的哟,我看了都不忍心,后来就开给她五块钱的一副药。
  田 原:就治好了?
  柴嵩岩:对呀,而且也是因为注重了舌象。那是我第一次看见巨Ru症嘛,她到我这儿来了,我呢,我就不知道怎么办好。但是她呢,在舌根上有一点微小的舌苔剥脱,我看到这个就心里有数了。
  田 原:这一点剥脱给了您很多信息,您觉得有把握了?
  柴嵩岩:对,见微知著。
  田 原:你这几块钱的药可是了不得,方子虽小却疗效非常。
  柴嵩岩:这我可不敢这么说。(笑)但是我没大方,妇科也不需要开什么大方。现在的妇女本来就是阴不足,生存在竞争这么激烈的环境中,压力这么大,你消耗出去的太多,根本补不回来。吃补药也没用,你根本补不进去。中医讲天人合一,如果要做到天人合一,那你医病就要随着季节和气候走。如果说特殊情况需要开补药的,我也尽量考虑到费用的问题,尽量让她用些便宜、有效的。
  七嘴八舌:
  舌质胖嫩有齿痕主脾虚,而舌质淡主血虚。如果稍微火红一点说明有热,因为阴血不足了嘛,阳热失去滋养就会亢热,所以会稍微火红一点,同时这个人烦躁干的症状就会更明显一些。而有点暗的那个,表明不仅阴血不足,还有瘀阻的问题,阴血少了嘛,河道灌不满了,有的地方就出现了小水坑,和大部队失去联系了。所以二者如果都是闭经,除了都要滋养阴血以外,有火有热的就不能急于通经,一通不要紧,倒是不闭经了,反而崩漏了,补的血都漏下去了,以后还得闭经;而瘀阻的人就要边补边通,把淤血通下去,要不老有一块瘀血堵在那里,新血也生不上来,下次可能就痛经了,因为有血了,血足了,够一次月经使的了,但是瘀血都在那里想下下不来,所以该疼了。
  
4。 舌头上的健康秘密
田 原:柴老看舌苔有什么规律吗,给我们也支几招儿,回家对着镜子自己练练说不定也能看出点儿问题来?(笑)
  柴嵩岩:舌苔,舌体,舌质都要看。要看她舌体的大小、薄厚、颜色,舌质是嫩的还是实的……舌象也很复杂,这里头有很多东西。
  田 原:对舌象的观察是您的一###宝。
  柴嵩岩:还真是我的一个特色,从60年代到现在快50年了,我一直很重视舌象,疗效也非常好。1982年国家派我到日本去讲学,在这之前呢,日本那边的人说:如果舌象的课,你们得到日本来听,意思就是说中国人看这个不如他们,非常看不起我们,觉得我们对学术不够重视。
  田 原: 1982年,您研究舌象也将近20年了,那时候对舌象的研究到了什么程度?
  柴嵩岩:还不是特别成熟,但是效果也很好了,所以我到日本讲课应该说是给国家争光了。我去了以后呢,一共讲了4个城市,有一个人从第一次听我的课,就一直听,跟着我走了4个城市,还带着录音机。
  田 原:一下子就有“粉丝”了。(笑)
  柴嵩岩:(笑)但是那时候我们设备不行,没有录音机、也没有照相机。一直到后来我有一个搞摄影的朋友,他帮我照舌象。我呢,礼拜六下午就到病房转转,看到一些特殊的舌象,我就记下来,然后约我这朋友礼拜天见面,一起就到医院去拍。
  后来我自己有相机了,就开始自己照,但是我不太会用相机,有些片子照的光线不太好。最近这几年我又买了四个相机,我的学生人手发一个,随时看到,随时照。你看我这些照片背面可以看到,连门诊号都有因为你不可能把病例照上啊,想看的时候就对照这个去查病例。
  田 原:您给我们说说这舌象应

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